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Der Verwaltungsrat und die Geschäftsleitung von Grisomed stellen sich den Herausforderungen, die das Gesundheitswesen in den nächsten Jahren mit sich bringen wird. Die diesjährige Herbstklausur, moderiert vom externen Berater Urs Brandenburger, war dem Thema «Strategieentwicklung» gewidmet. In einer Gesprächsrunde blicken Verwaltungsratspräsidentin Carla Maissen, Geschäftsführer Walter Klötzli und Urs Brandenburger auf das vergangene Jahr zurück und wagen einen Ausblick auf das, was kommen wird.

Aufgezeichnet von Thomas Hobi

Das aktuelle Jahr 2021 war – wie schon das Jahr zuvor – von Corona dominiert. Wie lautet Ihr Fazit?

Carla Maissen: Corona hat uns insofern beeinflusst, dass wir unsere GV erneut nicht gemeinsam  durchführen konnten. Wir mussten wiederum auf den schriftlichen Weg ausweichen. Dies hat leider dazu geführt, dass wir uns alle  – Verwaltungsrat, Geschäftsleitung und Mitglieder – noch weiter voneinander entfernt haben. Das ist sehr schade. Mir persönlich war es wichtig, den Kontakt mit der Geschäftsstelle trotz allem intensiv zu pflegen.

Walter Klötzli: Ich sehe das auch so. Die Arbeit im Homeoffice und die virtuellen Sitzungen haben unsere Arbeit und die Kommunikation mit den Mitgliedern erschwert, Veranstaltungen mussten abgesagt oder konnten gar nicht erst geplant werden. Auch der Austausch mit unseren Partnern, den Krankenversicherern zum Beispiel, erfolgte virtuell. Das ist einfach nicht die gleiche Qualität, wie wenn man sich physisch besprechen kann.

Die Herausforderung, sich virtuell zu treffen, hatten die meisten Unternehmen. Warum war die Situation bei Ihnen so speziell?

Walter Klötzli: Unser Kernthema ist die Gesundheit und genau diese stand im Fokus. Für uns als Netzwerk war es
wichtig, unsere Mitglieder, die Hausärztinnen und Hausärzte, nicht noch zusätzlich mit Projektarbeiten und Aufträgen zu belasten. Wir haben uns auf das Wesentliche, auf die relevanten Informationen konzentriert.

Carla Maissen: Als praktizierende Hausärztin habe ich das selbst erlebt. Die Informationsflut war generell sehr gross, vor allem auch seitens Gesundheitsamt und BAG. Entsprechend waren auch die Patientinnen und Patienten verunsichert, was eine nervöse Stimmung in den Praxisalltag brachte. Die letzten Monate waren für alle sehr belastend. Daher war es wichtig, dass Grisomed die Mitglieder mit relevanten, gefilterten Informationen und Angeboten wie den Qualitätszirkeln zum vertrauensvollen Austausch untereinander unterstützt hat.

Im Herbst haben sich Verwaltungsrat und Geschäftsleitung zu einer Klausur getroffen. Was haben Sie da gemacht?

Carla Maissen: Der Verwaltungsrat trifft sich jedes Jahr zu einer Retraite. Diesmal wollten wir aber nicht einfach nur unsere Strategie überprüfen, sondern einmal von Grund auf klären, ob das, was wir machen, noch stimmt.

Dafür haben Sie sich mit Urs Brandenburger externe Unterstützung geholt. Wie sind Sie, Herr Brandenburger, an diesen Auftrag herangegangen?

Urs Brandenburger: Wichtig war mir bei dieser Ausgangslage eine völlig offene Diskussion. Wir haben wertungsfrei alle Trends und Herausforderungen aufgelistet, die aus unserer Sicht in den nächsten fünf bis zehn Jahren auf das Gesundheitswesen zukommen werden. Anschliessend haben wir diese priorisiert.

Welche Herausforderungen haben Sie da notiert?

Urs Brandenburger: Als Beispiel kann ich erwähnen, dass es wohl immer mehr Gruppenpraxen geben wird. Das ist eine neue Klientel und dafür braucht es neue Konzepte. Auch die Ansprüche der Patientinnen und Patienten werden weiter zunehmen. Dies erfordert eine neue Form der Information und Kommunikation. Solche Themen haben wir im Rahmen einer kleinen Zukunftskonferenz in Kleingruppen intensiv diskutiert und im Plenum ausgewertet.

Und was ist am Schluss herausgekommen?

Carla Maissen: Der Prozess ist mit dieser Klausur natürlich noch lange nicht abgeschlossen. Da kommt noch viel Nachbearbeitung auf uns zu. Wir haben uns aber bei jedem Themenfeld überlegt, in welcher Form wir unsere Mitglieder unterstützen können.

Walter Klötzli: Es war spannend zu sehen, wie gut es uns gelungen ist, die bisherige Strategie auszublenden und von Grund auf die künftigen Herausforderungen zu skizzieren. Entsprechend haben wir zum Teil auch visionäre Ideen entwickelt, die wir nun differenziert betrachten können. Es gilt, aus allen gesammelten Ideen die neue Strategie von Grisomed zu erarbeiten. Aktuell befindet sich der Verwaltungsrat in Zusammenarbeit mit der Geschäftsleitung genau in diesem Erarbeitungsprozess.

Unabhängig von der neuen Grisomed-Strategie ist es natürlich interessant zu erfahren, wo Sie denn die Herausforderungen im Gesundheitswesen in den nächsten Jahren sehen. Zwei davon haben Sie bereits erwähnt. Welche weiteren gibt es aus Ihrer Sicht?

Walter Klötzli: Gerade im Kanton Graubünden sind die Herausforderungen in Bezug auf eine professionelle Gesundheitsversorgung sehr komplex. Ein Hausarzt in der Stadt Chur hat ganz andere Voraussetzungen als ein Hausarzt in einer Talschaft. Die beiden arbeiten entsprechend auch ganz anders. Das Ärztenetzwerk Grisomed ist flächendeckend tätig und muss diesen unterschiedlichen Bedürfnissen gerecht werden.

Wie gehen Sie in diesem Zusammenhang mit der Herausforderung um, dass in gewissen Tälern niemand mehr Hausarzt sein möchte?

Carla Maissen: Hier bietet Grisomed schon seit langer Zeit Unterstützung. Wir organisieren beispielsweise einmal pro Jahr die sogenannten Ärzteferien, bei denen junge Ärztinnen und Ärzte eingeladen werden, in Graubünden aktive Ferien zu verbringen. Sie besuchen verschiedene Hausarztpraxen und erhalten so einen Einblick in die spannende und abwechslungsreiche Tätigkeit eines Hausarztes in einer Talschaft. Wir sind überzeugt, mit diesem Projekt etwas sehr Wertvolles für die Nachwuchsförderung geschaffen zu haben. Wichtig ist auch die Kontaktpflege mit dem Gesundheitsamt und dem Kantonsspital Graubünden.

Walter Klötzli: Ein weiteres wichtiges Projekt ist aus meiner Sicht das «grisoDating». Auf dieser Plattform, die wir in der letzten Ausgabe von grisomedPUNKT ausführlich vorgestellt haben, können offene Stellen ausgeschrieben und eine Nachfolge für die eigene Praxis gesucht werden.

Das tönt nach grossen Herausforderungen. Wie beurteilen Sie, Herr Brandenburger, das als externe Fachperson?

Urs Brandenburger: Ja, das sind riesige Herausforderungen! Aber man muss sie annehmen. Ich denke, bei dieser dezentralen Situation, wie wir sie in Graubünden haben, wird es künftig vermehrt Ärztehäuser in den Zentren geben und die Patientinnen und Patienten werden mehr Reiseweg in Kauf nehmen müssen. Dafür haben sie dann aber dank der ganzheitlichen, integrierten Gesundheitsversorgung die bessere Leistung. Dieser Trend ist schweizweit an verschiedenen Orten zu erkennen. Die Nachfrage nach Teilzeitstellen auch im medizinischen Bereich wird grösser, weil junge Menschen, insbesondere Frauen, vielfach nicht mehr voll berufstätig sein wollen. In diesem Zusammenhang wird man über neue Arbeitszeitmodelle und angepasste Anstellungsbedingungen diskutieren müssen.

Und wie geht es nun kurzfristig gesehen weiter?

Walter Klötzli: Wir haben am Strategiemeeting kontrovers, kritisch und breit diskutiert. Am Schluss haben wir uns auf wenige Themenfelder einigen können und diese wollen wir nun detailliert und vertieft weiterbearbeiten. Unser Ziel ist klar: Wir wollen im Zusammenhang mit den anstehenden Veränderungen im Gesundheitswesen gut vorbereitet und richtig aufgestellt sein.